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上牙槽后神经阻滞麻醉的操作方法

上牙槽后神经阻滞麻醉的操作方法

可能有一些朋友对于上牙槽后神经阻滞麻醉这种方法会有所耳闻吧,上牙神经但是槽后真正深入了解上牙槽后神经阻滞麻醉的人肯定是很少的,上牙槽后神经阻滞麻醉其实就是阻滞作方我们常说到的上颌结节注射法,上牙槽后神经阻滞麻醉在临床上面的麻醉意义很重大,所以我们不妨多了解一些关于上牙槽后神经阻滞麻醉的上牙神经知识。

口内法

注射标志:一般以上颌第2磨牙远中颊侧根部前庭沟作进针点;在上颌第2磨牙尚未萌出的槽后儿童,则以第1磨牙的阻滞作方远中颊侧根部的前庭沟为进针点;在上颌磨牙已缺失的病人,则以颧牙槽嵴部的麻醉前庭沟为进针点。

注射方法:病人采取坐位,上牙神经头微后仰,槽后上颌牙抬面与地面成45°,阻滞作方半张口,麻醉术者用口镜将口颊向后上方牵开,上牙神经以显露针刺点。槽后以上述进针点进针,阻滞作方注射针与上牙抬面约成45°,向上、后、内方向刺入,针尖沿着上颌结节的弧形表面滑动,深约2cm。回抽无血,即可注入局麻药1.5~2ml。

麻醉区域:同侧上颌磨牙、牙槽突及其颊侧的牙周膜、骨膜、龈黏膜(上颌第1磨牙的颊侧近中根除外)。

麻醉效果:一般5~10min后显示麻醉效果。

术中注意事项

(1)在行此法麻醉时,病人不宜张口过大,否则颊部由于紧张而不易良好地显示进针点。

(2)针尖刺入不宜过深,以免刺破上颌结节后方的翼静脉丛引起血肿。

(3)上颌第1磨牙的颊侧近中根是由上牙槽中神经支配。因此,在拔除上颌第1磨牙时,尚须在该牙颊侧近中根部的前庭沟处加行浸润麻醉。

口外法

注射标志:沿颧牙槽嵴向上,找出颧骨下缘与上颌骨颧突形成的交角即为外注射进针点。

注射方法:选用4~5cm长的注射针,从进针点进针,垂直进入达骨面,稍退针后,向上后内方向推进约2cm,回抽无血,即可注射麻药2~3ml。

麻醉区域:与“口内法”相同。

麻醉效果:与“口内法”相同。

术中注意要点

(1)进针至骨面后,转向上后内方向推进时不宜过深,以免造成血肿。

(2)当口内法进针点处有明显炎症、肿瘤等病变时,宜采用口外法。

在上面的文章里面我们介绍了什么是上牙槽后神经阻滞麻醉,我们知道上牙槽后神经阻滞麻醉也被叫做是上颌结节注射法,上文为我们详细介绍了上牙槽后神经阻滞麻醉的操作方法。

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