变态反应性支气管肺曲霉病是菌病哮喘和囊性纤维化患者常见的并发症，由机体对曲霉的变态办变态反应引起，表现为喘息、性肺肺部浸润、曲霉支气管扩张和肺纤维化;病理改变包括黏液嵌塞、菌病中心性支气管肉芽肿、变态办嗜酸细胞肺炎和慢性或渗出性毛细支气管炎;诊断依靠临床表现、性肺实验室以及影像学改变等标准，曲霉并分为囊性纤维化和非囊性纤维化两组;治疗主要是口服激素联合依曲康唑。过去认为变态反应性肺曲霉菌病是一种少见病，近年来由于血清学和影像学诊断方法的进展，变态反应性肺曲霉菌病的诊断率明显提高。一些学者认为可将变态反应性肺曲霉菌病看作是哮喘的并发症。
迄今为止，变态反应性肺曲霉菌病的发病机制尚不完全清楚。健康人由于有支气管粘膜-上皮屏障功能、粘液纤毛清除功能和肺泡巨噬细胞的吞噬作用，曲霉孢子经呼吸道吸入后即被清除，不会引起变态反应性肺曲霉菌病。仅特异体质者吸入曲霉孢子后才会导致变态反应性肺曲霉菌病。变态反应性肺曲霉菌病的发生也与宿主的基因表型有关。遗传学研究发现HLA-DR2和HLA-DR5基因型与易感者之间有密切关系。曲霉孢子吸入后黏附在气道上皮细胞表面或细胞之间发育生长成为菌丝。在此过程中释放蛋白水解酶和其它毒性物质，破坏气道上皮并激活上皮细胞。由特异性IgE介导的I型变态反应引起气道壁和周围组织的损害，出现支气管痉挛，腺体分泌增多，临床上表现为喘息、咳痰。
在过去医学并不完善的时候，变态反应性肺曲霉菌病被视为一种很少见的病例，没有完善的诊断方法和治疗方法，因此，那时的发病率甚为偏高。但直到今天，医疗的完善，治疗变态反应性肺曲霉菌病变得不是一件难事。治疗后，平时需要注意饮食还有适当的运动。
(责任编辑：生活家居)
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