临床表现为
烦躁不安、病因嗜睡、肝昏言语不清、病因精神欣快或抑郁、肝昏举止失常、病因意识模糊、肝昏谵妄甚至抽搐、昏迷等。体检可有黄疸、消瘦、蜘蛛痣、肝脾肿大、腹水、下肢肿等原发性肝病体征。
肝昏迷的病因
直接原因。肝实质弥漫性损害可致肝昏迷,如肝硬化、重症肝炎及肝癌等。
血氨增高。进食过量的蛋白质、口服铵盐或上消化道大出血,均可使血氨增高,以致产生精神意识障碍甚至昏迷。
电解质紊乱。应用大量利尿剂或放腹水过多、胃肠道感染反复呕吐、腹泻等均可使电解质紊乱。
各种感染、缺氧,如肺炎、上呼吸道感染等。使用麻醉、镇静药也可诱发肝昏迷。