1、神经根型颈椎病患者的颈椎疼痛多发生在颈肩、颈项、病的表现肩背及头部、最主上肢和手部。临床以钝痛、神经酸痛、根型灼痛为主。颈椎有时有隐隐作痛,或触电样串痛。个别急性发作者疼痛剧烈,以致病人坐卧不安,日夜不眠,甚至将头和手向墙壁撞去。咳嗽、打喷嚏、大便、深呼吸,以及枕头不当和颈部疲劳均可使疼痛加重。头颈部的活动,或某种姿势或体位的改变,往往能加重或缓解疼痛,并可引起突然的窜痛。有的病人由于颈椎退行性病变,增生骨质压迫和刺激患者6、7颈椎的神经根,导致附近的软组织痉挛、水肿、变性而发生顽固性的单侧胸大肌和乳房疼痛。这是神经根型颈椎病的临床表现之一。
2、患者颈部因疼痛活动明显受限。主要原因是受累关节突关节呈急性炎症,关节滑膜及关节囊炎性肿胀,常合并关节积液,邻近的神经根及窦椎神经支受到刺激,颈肩部肌紧张,部分病人颈肩部肿胀。
3、神经根型颈椎病患者麻木部位往往和疼痛部位相同,二者常相伴随,但麻木多出现在手指和前臂。麻木的程度不同,有的仅有指尖发胀、麻木,严重的手、前臂、上臂、肩背部和头颈部都可出现麻木感,因而易被烧伤和烫伤。颈部活、动或某一姿势时麻木加重,有的病人夜里加重,麻木的同时病人往往感到肢体酸困不适。
4、头晕、头沉、颈项部酸困、发僵以及背部有重物压迫感。伴有植物神经和血管功能不全者,可出现手及上肢发凉发热、皮肤潮湿、潮红、苍白、发绀或肿胀,以及指甲无光泽、变形等表现。这也是神经根型颈椎病的临床表现。
5、颈部向患侧旋转活动时,由于受累关节移位,故常呈不同程度活动受限,颈部后伸运动因单侧或双侧脊神经根受刺激或受压所致,其表现为与脊神经根分布区相一致的感觉运动及反射障碍。
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