一概述
乳酸脱氧酶有5种同工酶形式，工酶即LDH1、乳酸LDH2、脱氢LDH3、酶同LDH4、工酶LDH5，乳酸可用电泳法进行分离。脱氢人体心肌、酶同肾、工酶红细胞以LDH1和LDH2为最多。乳酸肝和横纹肌则以LDH4和LDH5为主。脱氢脾、酶同胰、甲状腺、肾上腺中LDH3较多。乳酸脱氢酶同工酶是观察心肌疾病、肝胆疾病等的指标之一。
二临床意义
(1)、乳酸脱氢酶同工酶结果要与临床症状结合才能做出准确判断。
(2)、LDH1和LDH2升高，且LDH1/LDH2>1见于：急性心肌梗死、溶血性贫血、急性镰刀型红细胞贫血、巨幼红细胞贫血等恶性贫血。急性肾皮质坏死及各种血管内外溶血症(若无LDH1升高，可排除溶血性贫血)。
(3)、LDH5升高：骨骼肌炎症、损伤及退化、肝损伤(肝硬变、肝炎、肝过度充血)、癌。
(4)、单纯LDH1升高：细菌性细胞瘤(如，畸胎瘤、睾丸细胞瘤及卵巢坏死性细胞瘤)。
(5)、总LDH升高而同工酶谱正常见于：心脏病、肝病、骨骼肌病、瘤及其他功能性失调症。对部分癌症患者LDH值越高，预后越不良。
(6)、LDH2、LDH3及LDH4均升高：大量血小板破坏(如：肺栓塞、大量输血等)、淋巴系统疾病(如：传染性单核细胞增多症、淋巴瘤及淋巴性白血病等)。
三注意事项
(1)、溶血可使LDH1/LDH2失去意义。
(2)、LDH同工酶分布有组织差异性。
①LDH1：心肌(占酶总量50%以上)>肾>胰腺>膈肌>红细胞。
②LDH5：肝(占酶总量50%以上)>皮肤>骨髓>关节滑液>白细胞>血小板>胆汁。
③LDH3：肺>脾>脑>肠>淋巴液>内分泌腺。
④LDHX(或LD-C2)由成熟睾丸合成，为精子独有，据认为LDHX很可能是乙醇脱氢酶。
⑤LDH的H亚基突变频度比M亚基高，黑人比白人高且有家族性。H1和M1与H、M性质不同，故电泳谱上可出现复带。
相信大家看完上面的内容就对乳酸脱氢酶同工酶的相关内容有所了解了吧，它有什么含义，它是衡量什么病症的，大家都有所了解了吧，乳酸脱氢酶同工酶的出现可以让大家关注健康，否则接到病症判决书的时候，一项一项的指标都会让大家害怕的，不要到时晚了在后悔，所以大家加油，让乳酸脱氢酶同工酶远离我们的生活，大家永远健康。
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