恶性小动脉性肾硬化症是治疗恶性高血压引起的肾损害。既往恶性高血压几乎都引起肾损害,恶性但是小动随着诊治手段的进展,近代仅 63%~90% 恶性高血压患者发生恶性小动脉性肾硬化症。脉性
恶性高血压的肾病变与心、脑病变一样,均十分险恶。患者出现血尿 ( 约 1/5 患者出现肉眼血尿 ) 、蛋白尿 ( 约 1/3 患者出现大量蛋白尿 ) 、管型尿及无菌性白细胞尿,肾功能进行性恶化,常于发病数周至数月后出现少尿,进入终末期肾衰竭。
恶性高血压是内科急症,及时控制严重高血压,防止威胁生命的心、脑、肾并发症发生是救治关键。为有效降低血压,治疗初常需静脉滴注降压药,而后再口服降压药巩固疗效 ( 见第三篇第六章 ) 。但是,血压也不宜下降过快、过低,以免影响肾灌注,加重肾缺血。推荐方案是在治疗初 2~3 小时,将舒张压降到 100~110mmHg, 然后继续在 12~36 小时内,讲血压进一步降达 90mmHg 。如果恶性小动脉性肾硬化症已发生并已出现肾衰竭,则应及时进行透析治疗。
恶性小动脉性肾硬化症对肾脏的危害非常的严重,人们应该高度重视这种疾病,在发现时就要及时找到治疗的办法,不能拖,久拖出大病!所以,患者在治疗时要严格按照医生嘱咐来进行生活调理,远离烟酒和刺激辛辣的食物!
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